医学论文报告 · 参与者流程
观察性研究样本筛选流程图怎么写？人数、纳排与缺失值核对
把纳排记录变成流程图绘制说明 可请求的产物／交付目标: 流程节点/计数核对表、绘制说明与图注草稿。
先把每一步“谁进入、为什么离开、剩下多少人”算清，再画流程图。主线写各阶段人数，侧边写排除原因与新增排除人数；同一个人符合多个原因时不能重复相减，最终分母要与 Table 1 和相应模型一致。
本文面向队列、病例对照和横断面等观察性研究。STROBE 第 13(a) 项要求报告各阶段人数，第 13(b) 项要求说明未参与原因，第 13(c) 项建议考虑流程图；解释文件没有规定统一图形格式。以下步骤是实用核对方法，不是强制模板或研究质量评分。
它解决的是样本筛选与报告口径，不替代数据清洗、缺失值方法选择或统计分析。下列人数均为教学用合成示例，没有真实患者数据或执行过的研究结果；正式图中每个数字都应来自经核验的数据与预定方案。
把这项任务交给RigorMed：材料、产物与核对
把纳排记录变成流程图绘制说明
下面是建议任务输入与整理目标，不是本轮实跑或客户成效；是否执行及具体交付仍须核对材料、能力与确认结果。
需要提供的材料: 研究设计、预定纳排规则、经核对的逐阶段汇总人数和排除原因。
可请求的产物／交付目标: 流程节点/计数核对表、绘制说明与图注草稿。
可直接改写的任务输入
按实际筛选顺序整理流程节点、分母和排除原因，核对各阶段计数是否相容，写出流程图绘制说明与图注；没有实际人数就保留占位，不编计数。
如何检查结果
图中数字来自你的已核验输出；本页合成示例不是实际患者或模型分析结果。
从研究方案到流程图：先完成四项记录
固定来源、研究单位和起点
写清数据版本、研究时间范围和最初可评估人群。一行可能是一个人、一次就诊或一次测量；参与者人数不能直接用原始行数代替。同一人多次记录如何用于研究须按方案决定，不能为画图任意去重。
区分适用人群、文件匹配与参与情况
先按纳入条件定义人群，再记录组件适用范围、连接未匹配和实际未参与原因。横断面组件未采集、拒答、字段缺失与队列随访中断不是同一件事，不能统一写成“失访”；无法确认的原因保留为未知。
固定筛选顺序并保留重叠信息
为每条规则记录进入人数、新增排除人数、剩余人数、定义和执行依据。顺序计数只在当前剩余人群上继续筛选；另保留全部原因的重叠记录。顺序改变可能改变各原因的新增计数，应披露顺序而不是挑选好看的数字。
分清纳入样本与各分析样本
分别标注纳入研究、描述性表、主要模型及必要的亚组或敏感性分析人数。病例对照研究按病例与对照分别报告流转；队列研究还应按设计报告随访阶段。不同样本可以分支，但要说明差异来源并与方法、表格和正文核对。
一个人数能够对上的合成示例
假设研究方案已确认采用下列筛选及完整案例分析。这里仅演示计数，不推荐自动排除缺失者。起点是 1000 名唯一参与者，不是 1000 行任意记录。
| 阶段 | 本阶段新增排除人数 | 剩余人数 |
|---|---|---|
| 起始人群 | 0 | 1000 |
| 不符合预定纳入条件 | 80 | 920 |
| 不在目标测量的适用人群 | 120 | 800 |
| 结局缺失 | 40 | 760 |
| 暴露缺失，且此前未排除 | 45 | 715 |
核对主线：1000 − 80 − 120 − 40 − 45 = 715。每个新增排除人数必须来自前一阶段剩余人群；正式报告还须说明每条纳排规则及其依据。这里的 120 人属于预定测量适用范围差异，不能因此命名为失访。
重叠原因不能直接相加，加权比例不能当人数
在同一批 800 人中，假设结局缺失 40 人、暴露缺失 60 人，其中 15 人两项都缺失。至少缺失一项为 40 + 60 − 15 = 85 人，因此剩余 715 人。按先结局后暴露的顺序，第二步新增排除为 60 − 15 = 45 人。若同时展示 40 和 60，必须注明原因有重叠，不能声称共排除 100 人。
NHANES 等复杂抽样研究，流程图应明确区分未加权参与者人数与加权总体估计；权重总和或加权百分比不是实际人数。组件不适用、字段缺失与是否进入某个模型还要分别判断。完整案例分析或插补应事先在分析方案中论证，流程图不能替你选方法。
画框与箭头前的核对清单
先核对数字，再做版式：
- 起点、来源版本、研究单位和时间范围是否明确？
- 每条规则的进入、新增排除和剩余人数是否可重算？
- 重叠原因是否去重计数或明确标注，顺序是否写清？
- 纳入样本、Table 1、模型和分支的分母是否各有定义？
- 不适用、未匹配、缺失、拒答与失访是否准确区分？
- 是否只公开汇总计数，且未声称漂亮流程图能消除选择偏倚？
正式图中主线展示各阶段剩余人数，排除框放在对应阶段旁，分支标明各分析名称与人数。人数减少不等于存在偏倚，人数对上也不能证明没有偏倚；仍需研究者评估选择机制、缺失假设与结论适用范围。
常见问题
观察性研究必须套用 PRISMA 流程图吗？
不应混用。PRISMA 的文献筛选流程服务于系统综述；本页讨论研究参与者。按研究设计选择适用报告规范，再核对期刊要求，不把文献篇数框直接改名成人数框。
清洗后数据有 715 行，就能在图里写 715 人吗？
只有已证实一行一人并核对唯一参与者后才可以。重复就诊、重复测量或连接产生的多行必须先核对研究单位；图中人数应能追溯到实际计数，不能按表格行数猜。
主要模型与 Table 1 人数不同，一定错了吗？
不一定，但必须解释。表可能描述全部纳入者，模型可能使用明确变量集合的分析样本；标明各自分母、缺失处理与分支，核对方法和正文。不要事后删人来让人数一致。
核验来源
以下官方来源核验于 2026-10-03 / RigorMed: 2026-10-13，页面发布前将再次检查访问条件和更新时间。
- STROBE 官方：按研究设计选择报告清单
本页参考第 13 项，不把报告清单作为质量评分。
- STROBE Explanation and Elaboration：参与者第 13 项
核对了各阶段人数、未参与原因、病例与对照分开报告及流程图无统一格式的说明。
- PRISMA 官方：2020 系统综述文献筛选流程图
带着材料和产物目标开始
把纳排记录变成流程图绘制说明
登录工作台，说明你有权使用的材料和希望拿到的产物，可改写上面的任务输入。按执行前材料与积分提示确认，再核对实际交付中的依据、数字和待确认项。