공개 연구 예시 · NHANES
암 생존자의 혈압 조절은 달라졌을까?
NHANES 2015–2018·2021–2023 공개 자료로 치료 중 미국 성인의 미조절률 변화를 암 병력별 비교합니다.
확정된 연구 질문
항고혈압 치료 중인 미국 성인에서 2015–2018에서 2021–2023까지 혈압 미조절률 변화는 암 생존자와 비암 집단에서 다른가?
예시 절차
이 예시에 포함된 단계
- 01
CDC/NCHS NHANES 공식 공개 파일, 변수, 구조 및 직접 식별 위험 확인.
- 02
집단, 두 시기, 암 병력, 혈압 미조절 결과 및 선정·제외 기준 고정.
- 03
복합표본 가중치, 층, PSU, 상호작용 및 주변 표준화 계획 사전 결정.
- 04
조사 가중 로지스틱 회귀, 동일 장비 민감도 분석, 혈압 장비 연결 분석 수행.
- 05
표, 연구 그림, 원고를 정리하고 일관성·소프트웨어 품질 검토 및 제한적 수정 수행.
주요 결과
시기 상호작용 OR 0.91
- 구간 추정
- 95% CI 0.64–1.30
- 양측 검정
- p=0.597
암 생존자와 비암 집단의 기간 간 변화 패턴이 다르다는 통계적 근거는 없습니다. 표준화 유병률 변화의 차이는 −2.24%포인트(95% CI −10.72–6.24)입니다. 구간은 양방향의 임상적으로 의미 있는 차이를 여전히 허용하므로 차이의 존재도 두 집단이 같다는 것도 증명하지 않습니다.
NHANES를 일반 표처럼 분석하면 안 되는 이유는?
NHANES는 복합 다단계 확률표본을 사용합니다. 가중치, 층과 PSU를 무시하면 모집단 추정, 표준오차와 신뢰구간의 설계 근거가 사라집니다. 이 예시는 통계 전에 조사 가중치를 확정하고 층 안의 PSU 군집을 고려한 Taylor 선형화 분산을 사용했습니다.
주요 모델은 조사 가중 Logistic 회귀로 암 생존 상태, 기간과 두 변수의 상호작용을 포함하고 연령, 성별과 인종·민족을 보정합니다. 주요 절대 효과는 주변 표준화 유병률과 그 변화의 차이로 보고합니다.
두 시기 비교에 누가 포함됐나?
항고혈압제 사용 미국 성인 4,816명: 2015–2018 비암 2,446명·생존자 518명, 2021–2023 비암 1,433명·생존자 419명입니다.
결과는 사전 기준으로 정의한 혈압 조절 실패이며 총 2,950건입니다. 암 병력은 자기 보고이고 암 종류, 단계와 치료 상세가 없어 집단 차이를 특정 암 치료에 귀속할 수 없습니다.
결과가 말해 주는 것과 아닌 것은?
표준화 혈압 조절 실패율은 비암 집단에서 59.0%에서 59.9%로, 암 생존자에서 58.5%에서 57.1%로 변했습니다. 상호작용 추정과 절대 변화 차이의 신뢰구간 모두 무효값을 포함해 암 생존자에 특유한 명확한 기간 변화를 확인하지 못했습니다.
두 기간의 혈압 측정 방식이 달라 주요 결과는 동일 기기 민감도 분석 및 짝지은 기기 연결과 함께 해석해야 합니다. 반복 단면 연관성 연구이므로 개인 추적 변화, 팬데믹 영향이나 암 치료 효과를 확인할 수 없습니다.
시연 자료
이 예시에 기록된 자료
- 전체 수정 원고 및 DOCX·PDF
- 연구 표 5개와 실제 데이터 그림 3개
- 검증 문헌 13개와 주장·출처 매핑
- 내부 검증용 분석·재현 자료, 공개 다운로드 없음
- 소프트웨어 품질·모의 동료심사·수정 기록
- 편집 가능한 그래픽 초록, 내부 평가 전용
품질 확인
소프트웨어 확인은 투고 준비 완료를 뜻하지 않습니다
- 내부 산출물 45개 파일을 독립 목록, 형식 및 자료 간 연결로 검증.
- 깨끗한 환경의 재계산에서 부동소수점 값 895개를 비교했으며 최대 절대 차이는 사전 허용치 1e−12 미만.
- 소프트웨어 출판 준비도 점수 93/100은 영향력 지수, 채택 확률 또는 사람 전문가 평가가 아닙니다.
- 내부 상태: PASS_WITH_WARNINGS / major_revision / submission_allowed=false.
공개 경계
이 예시를 어떻게 해석하면 안 되는가
- 공개 데이터로 수행한 내부 워크플로 시연이지 운영 Web에서 사용자가 실행한 실제 과제가 아닙니다. 현재 제품 제공 범위를 약속하는 것도 아닙니다.
- 반복 단면 연관성 연구이므로 개인의 시간에 따른 변화로 해석하거나 암·치료·팬데믹이 혈압 조절 변화를 일으켰다고 추론할 수 없습니다.
- 기간 사이 혈압 측정 방식이 달라 주요 결과는 기기 연결과 동일 기기 민감도 분석을 함께 고려해야 합니다.
- 저자, 기관, 윤리 심사 또는 면제 근거, 연구비, 이해충돌과 저자 기여 등 투고 거버넌스의 사실은 아직 제공되지 않았습니다.
- 사람 전문가나 외부 동료 심사를 사용하지 않았습니다. 페이지의 검토 결론은 모두 소프트웨어 품질 절차에서 나왔습니다.
- 출처 재배포 조건은 아직 연결되지 않았습니다. 원데이터나 재현 패키지 다운로드는 제공하지 않으며 소프트웨어로 확인한 집계 결과와 과정 설명만 보여 줍니다.
출처
검증된 출처
- CDC/NCHS National Health and Nutrition Examination SurveyNHANES 공식 프로젝트 페이지
- NHANES 2015–2016이전 시기 공식 데이터 경로 첫 번째
- NHANES 2017–2018이전 시기 공식 데이터 경로 두 번째
- NHANES August 2021–August 2023최근 시기 공식 데이터 경로
공개 데이터 시연