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医学研究の報告 · 対象者フロー

観察研究の対象者フロー図の作り方:人数・除外・欠測の確認

組入れ・除外記録をフロー図の作成指示にする 依頼できる成果物・納品目標: フローのノード・人数確認表、作成指示、図注案。

対象者選択と研究報告

図を描く前に、各段階に誰が入り、なぜ除外され、何人残るかを数えます。主線に段階別人数、横に理由と新たに除外した人数を示します。同じ人を二重に差し引かず、最終的な分母を Table 1 と対応するモデルに照合します。

コホート、症例対照、横断などの観察研究が対象です。STROBE 13(a) は各段階の人数、13(b) は不参加の理由の報告を求め、13(c) はフロー図の使用を検討するよう提案しています。解説には統一された図の形式はありません。以下は実務上の確認方法であり、必須テンプレートや研究の質の点数ではありません。

扱うのは対象者選択と報告であり、データクリーニング、欠測処理の選択、統計解析そのものではありません。以下の人数はすべて教育用の合成例で、実際の患者データや実施した研究結果ではありません。正式な図の数値は検証済みデータと事前の計画に基づく必要があります。

このタスクを RigorMed に依頼する

  1. 組入れ・除外記録をフロー図の作成指示にする

    以下はタスク入力と整理成果物の提案例です。今回の実行結果、顧客の成果、完了保証ではありません。

    手元の資料: 研究デザイン、事前の組入れ・除外規則、確認済みの段階別集計人数と除外理由。

    依頼できる成果物・納品目標: フローのノード・人数確認表、作成指示、図注案。

  2. 書き換えて使えるタスク入力例

    実際の選別順序に沿ってノード、分母、除外理由を整理し、段階別人数の整合性を確認して、フロー図の作成指示と図注案を作ってください。実際の人数がなければ空欄を残し、数値を創作しないでください。

  3. 人による確認

    図の数字は自分の検証済み出力を使います。このページの合成例は実患者やモデル解析の結果ではありません。

描く前に用意する四つの記録

  1. 出典、研究単位、開始集団を決める

    データの版、研究期間、最初に評価できる集団を記録します。1 行は人、受診、測定のいずれかであり、元の行数が対象者数とは限りません。同じ人の反復記録の利用は計画で定め、図のために任意に重複を削除しません。

  2. 適格性、ファイルの対応、不参加を区別する

    組み入れ条件を決め、コンポーネントの適用対象、結合時の不一致、実際の不参加を区別します。横断調査で未測定、回答拒否、項目欠測、コホートの追跡中断は異なります。すべてを追跡不能とせず、理由が不明なら不明のまま記録します。

  3. 選別順序を固定し、理由の重複を残す

    各規則の入力人数、新規除外人数、残存人数、定義、実行根拠を記録します。順次除外はその時点の残存集団に適用し、全理由の重複も別に保存します。順序により理由別の新規人数は変わるため、見栄えのよい数値を選ばず順序を示します。

  4. 組み入れ集団と解析集団を区別する

    研究への組み入れ、記述表、主要モデル、必要なサブグループや感度分析の人数を別々に示します。症例対照研究では症例と対照を別に、コホートでは必要な追跡段階を報告します。分岐の分母が違う場合は理由を説明し、方法、表、本文を照合します。

人数が整合する合成例

以下の選別と完全ケース解析が計画で正当化されていると仮定します。欠測者の自動除外を推奨する例ではなく、計数の説明です。開始点は任意の 1000 行ではなく、重複しない 1000 人です。

教育用の合成対象者フロー:実研究は実施していません
段階この段階で新たに除外残存人数
開始集団01000
事前の組み入れ条件を満たさない80920
対象測定の適用集団に含まれない120800
アウトカム欠測40760
曝露が欠測で、まだ除外されていない45715

主線の確認:1000 − 80 − 120 − 40 − 45 = 715。新規除外人数は前段階の残存集団内で数えます。実際の報告では規則の定義と根拠も示します。この 120 人は測定の適用範囲の違いであり、追跡不能ではありません。

重複する理由は足せません。加重推定は人数ではありません

同じ 800 人のうちアウトカム欠測が 40 人、曝露欠測が 60 人、両方欠測が 15 人とします。少なくとも一方が欠測なのは 40 + 60 − 15 = 85 人で、715 人が残ります。アウトカムから選別すると次の新規除外は 60 − 15 = 45 人です。40 と 60 を併記するなら重複を示し、合計 100 人除外とは書きません。

NHANES などの複雑標本調査では、非加重の対象者数と加重母集団推定を区別します。重みの合計や加重割合は実際の人数ではありません。コンポーネントの適格性、項目欠測、モデルへの組み入れは別々に判断します。完全ケース解析や補完は解析計画で事前に論証し、図で方法を選びません。

枠と矢印を描く前のチェック

装飾より先に数値を検証します。

  • 開始集団、データ版、研究単位、期間は明確ですか?
  • 各規則の入力、新規除外、残存人数を再計算できますか?
  • 理由の重複を除いて数えるか明示し、順序を記載しましたか?
  • 組み入れ、Table 1、モデル、分岐の分母を定義しましたか?
  • 不適格、不一致、欠測、拒否、追跡不能を区別しましたか?
  • 公開するのは集計値だけで、図が選択バイアスを除くと主張していませんか?

主線に残存人数を、対応する段階の横に除外枠を置き、分岐に解析名と人数を示します。人数の減少だけでバイアスが証明されるわけではなく、数の整合もバイアスの不在を証明しません。選択機構、欠測の仮定、一般化可能性は研究者が評価する必要があります。

よくある質問

観察研究には PRISMA フロー図が必須ですか?

目的を混同しません。PRISMA の文献選択フローはシステマティックレビュー用で、本ページは対象者を扱います。研究デザインの指針と投稿先の要件を確認し、論文件数の枠を人数に改名するだけにしません。

クリーニング後の 715 行は 715 人ですか?

1 行 1 人と固有対象者を確認できた場合だけです。反復受診、測定、結合による複数行では先に研究単位を確認します。表の行数で推測せず、実際の計数に追跡します。

主要モデルと Table 1 の人数の違いは必ず誤りですか?

必ずしもそうではありませんが説明が必要です。表は全組み入れ者、モデルは変数集合で定義した集団かもしれません。分母、欠測処理、分岐を示し方法と本文を照合します。数を揃えるための事後的な除外はしません。

確認済み情報源

以下の公式情報源は2026-10-03 / RigorMed: 2026-10-13に確認済みです。公開前に条件と更新日を再確認します。

  1. STROBE 公式:研究デザイン別報告チェックリスト

    第 13 項を参照。報告チェックリストは質の点数ではありません。

  2. STROBE Explanation and Elaboration:対象者、第 13 項

    段階人数、不参加理由、症例・対照の別報告、指定図形式がない点を確認しました。

  3. PRISMA 公式:2020 システマティックレビューの文献フロー図

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組入れ・除外記録をフロー図の作成指示にする

利用権のある資料と、このページの入力例をワークスペースに提出します。実行前の資料・ポイントに関する案内を確認し、得られた成果物を人が再確認してください。